Qué es la superficie corporal
La superficie corporal (SC o BSA, por sus siglas en inglés) es el área externa del cuerpo expresada en metros cuadrados. Se estima a partir del peso y la talla, y se usa porque refleja mejor que el peso solo el tamaño metabólico de una persona.
Un adulto promedio tiene alrededor de 1.7 a 1.9 m²; un recién nacido, cerca de 0.2 a 0.25 m².
Fórmula de Mosteller
Es la fórmula más usada en la práctica clínica por su sencillez, y sirve para adultos y niños:
=SC (m²) = √( Peso (kg) × Talla (cm) ÷ 3600 )
Ejemplo resuelto en un adulto
- Adulto de 70 kg y 170 cm.
- Peso × talla: 70 × 170 = 11 900.
- Entre 3600: 11 900 ÷ 3600 = 3.31.
- Raíz cuadrada: √3.31 = 1.82 m².
Ejemplo resuelto en un niño
- Niño de 20 kg y 110 cm.
- Peso × talla: 20 × 110 = 2200.
- Entre 3600: 2200 ÷ 3600 = 0.61.
- Raíz cuadrada: √0.61 = 0.78 m².
Otras fórmulas de superficie corporal
Todas usan el peso y la talla, pero con coeficientes distintos. En la mayoría de personas el resultado varía poco; las diferencias crecen en los extremos de peso.
| Fórmula | Cálculo (peso en kg, talla en cm) |
|---|---|
| Mosteller (1987) | √(peso × talla ÷ 3600) |
| Du Bois (1916) | 0.007184 × peso0.425 × talla0.725 |
| Haycock (1978) | 0.024265 × peso0.5378 × talla0.3964 |
| Gehan y George (1970) | 0.0235 × peso0.51456 × talla0.42246 |
| Boyd (1935) | 0.0003207 × talla0.3 × peso(g)(0.7285 − 0.0188 × log₁₀ peso(g)) |
- Du Bois: la clásica, construida con pocos adultos. Tiende a dar valores algo menores en personas con obesidad y en lactantes.
- Haycock y Boyd: se validaron incluyendo recién nacidos, lactantes y niños, por eso se prefieren en pediatría en algunos servicios.
- Gehan y George: derivada de una muestra amplia y usada en protocolos de oncología.
Valores de referencia según peso y talla
Superficie corporal calculada con cada fórmula para pesos y tallas típicos:
| Peso y talla | Mosteller | Du Bois | Haycock | Boyd |
|---|---|---|---|---|
| 3.5 kg | 50 cm | 0.22 | 0.21 | 0.22 | 0.23 |
| 10 kg | 75 cm | 0.46 | 0.44 | 0.46 | 0.48 |
| 20 kg | 110 cm | 0.78 | 0.78 | 0.78 | 0.80 |
| 70 kg | 170 cm | 1.82 | 1.81 | 1.83 | 1.83 |
| 110 kg | 175 cm | 2.31 | 2.24 | 2.35 | 2.37 |
Valores en m², redondeados a 2 decimales.
Para qué se usa la superficie corporal
- Dosis de quimioterapia y de otros fármacos de margen terapéutico estrecho, que se indican en mg/m².
- Dosis pediátricas de algunos medicamentos y de los líquidos de mantenimiento calculados por m².
- Índice cardiaco: gasto cardiaco dividido entre la superficie corporal.
- Función renal: la tasa de filtración glomerular se expresa por 1.73 m², la superficie de un adulto de referencia.
- Quemaduras: en la reposición de líquidos de algunos esquemas pediátricos.
Para dosis calculadas por kilo de peso, consulta la calculadora de dosis pediátricas.
Superficie corporal cuando no hay talla
En niños, si no se dispone de la talla, existe una aproximación solo con el peso, conocida como fórmula de Costeff:
≈SC (m²) = (4 × Peso + 7) ÷ (Peso + 90)
Para un niño de 20 kg: (80 + 7) ÷ (20 + 90) = 0.79 m², muy cercano a Mosteller. Es una estimación: si puedes medir la talla, usa una fórmula con peso y talla.
Precauciones al usar la superficie corporal
- Usa el peso y la talla actuales, medidos y no referidos, sobre todo en niños, que cambian rápido.
- Obesidad: la superficie corporal aumenta y algunos protocolos limitan la dosis o usan un peso ajustado. Sigue la indicación de tu protocolo.
- Usa siempre la misma fórmula durante el tratamiento de un paciente para que las dosis sean comparables.
- Revisa las unidades: el error más frecuente es ingresar la talla en metros en una fórmula que la pide en centímetros.
Preguntas frecuentes
¿Cómo se calcula la superficie corporal?
Con la fórmula de Mosteller: raíz cuadrada de peso (kg) × talla (cm) ÷ 3600. Por ejemplo, un adulto de 70 kg y 170 cm tiene 1.82 m².
¿Cuál es la superficie corporal normal de un adulto?
Alrededor de 1.7 a 1.9 m². Como referencia en función renal se usa 1.73 m².
¿Qué fórmula de superficie corporal es mejor en niños?
Mosteller es la más usada por su sencillez y funciona bien en niños. Haycock y Boyd se validaron incluyendo lactantes y también se usan en pediatría.
¿Cuál es la diferencia entre Mosteller y Du Bois?
Ambas usan peso y talla. Mosteller es más simple de calcular; Du Bois es la fórmula clásica y tiende a dar valores algo menores en personas con obesidad.
¿Se puede calcular la superficie corporal sin la talla?
En niños existe una aproximación solo con el peso, la fórmula de Costeff: (4 × peso + 7) ÷ (peso + 90). Es una estimación y es mejor usar peso y talla cuando se puedan medir.
Otras herramientas
Contenido referencial para profesionales de la salud. No reemplaza el juicio clínico ni la evaluación del paciente.